Покраснение на головке и крайней плоти у мужчин: причины и лечение

Молочница у мужчин встречается чуть реже, чем у женщин, но не на столько редко, чтобы забывать об этой проблеме. У каждого 10 мужчины, обратившегося за консультацией к урологу или дерматологу диагностируется кандидоз половых органов. Чаще, конечно, в сочетании с другими инфекциями, но встречается и моноинфекция.

Вызывается молочница у мужчин также грибками рода Candida. Наибольшее клиническое значение имеют следующие виды – C.albicans, C.glabrata, C.crusei, C.parapsilosis, C.tropicalis. По результатам последних исследований, наметилась тенденция к снижению доли кандидозов, вызванных C.albicans, и увеличению кандидозов non-albicans.

Организм человека заселен полезной и условно-патогенной флорой. Последняя представляет собой совокупность микроорганизмов, которые при определенных условиях не причиняют хозяину никаких неприятностей, и только при снижении иммунитета происходит их активация и возникает заболевание. Кандида как раз относится к условно-патогенной флоре.

Клетки грибка мелкие, до 10 мкм, имеют овальную или округлую форму, поселяются в теплых влажных местах. Дрожжеподобные грибки за счет удлинения клеток образуют псевдомицелий.

Причины кандидоза у мужчин

Мужчины болеют кандидозом реже, что связано с их большей стрессоустойчивостью, особенностью строения половых органов, отсутствием таких провоцирующих факторов как менструация, диеты и пр.

Для того, чтобы у мужчины появилась молочница, его организм должен быть очень ослаблен.

Причины кандидоза у мужчинКандидоз половых органов у мужчин появляется на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков и пр. Также привести к развитию молочницы могут такие факторы как хроническая усталость, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, беспорядочная половая жизнь.

Ну и конечно, чаще всего молочница поражает тех, у кого есть тяжелые соматические заболевания – сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, ожирение и пр.

При сахарном диабете нарушается обмен веществ, в крови увеличивается уровень сахара, повышается он и в тканях организма в целом, что приводит к созданию благоприятной питательной среды для кандиды и она начинает усиленно размножаться, плохо поддается лечению. При сахарном диабете высок риск развития кандидоза не только половых органов, но и кожных покровов, полости рта.

Вирус иммунодефицита человека подавляет нормальную работу клеток иммунной системы, что приводит к бесконтрольному размножению патогенной и условно-патогенной флоры, попадающей в организм, в том числе и грибков рода Candida. Как и при сахарном диабете молочница у пациентов с ВИЧ инфекцией может поражать слизистые полости рта и половых органов, кожные покровы.

Важно! Злокачественные новообразования отравляют организм продуктами распада тканей, ослабляют его, тем самым создаются условия для активного размножения любого возбудителя, попавшего из вне.

При ожирении кандидоз появляется чаще по нескольким причинам. Во-первых – замедлен обмен веществ. Во-вторых – у крупных людей чаще появляются опрелости, больше складок, в которых может размножаться кандида.

Первые признаки и симптомы молочницы у мужчин

Молочница у мужчин может поражать половые органы, слизистую полости рта и кожу.

Какие симптомы молочницы у мужчин? При поражении половых органов проявляется она в виде баланопостита или баланита — покраснение на головке и крайней плоти, либо только на головке. При этом на головке появляются красные пятна, ткани отекают, присоединяются такие симптомы как боль, зуд, жжение.

Первые признаки и симптомы молочницы у мужчинПри отсутствии лечения пятна сливаются, захватывая всю поверхность, покрываются творожистыми налетами, в особо тяжелых случаях инфекция распространяется на окружающие ткани, вплоть до мошонки.

Кандидоз полости рта чаще всего появляется у заядлых курильщиков, у людей с зубными протезами и у тех, кто болеет тяжелыми соматическими заболеваниями. Проявляется молочница в полости рта отеком слизистой, покраснением, творожистыми налетами, болью при приеме пищи.

Налеты могут покрывать отдельные участки или всю слизистую. При остром нетяжелом процессе они легко снимаются, оставляя после себя ярко-гиперемированную слизистую. По мере прогрессирования процесса налет пропитывается фибрином, становится плотным, плохо снимается. При попытке удаления оставляет после себя кровоточащие участки.

При кандидозе кожных покровов поражаются места с повышенной влажностью – межягодичная, межпальцевые складки, подмышечные области, складки на животе и под грудью (у полных мужчин), паховая область, внутренняя поверхность бедер.

Кожа в этих местах приобретает ярко-красную окраску. Участки гиперемии с четкими контурами, покрываются белым налетом, источают неприятный, специфический запах.

Диагностика молочницы у мужчин

Для постановки правильного диагноза, в первую очередь оцениваются симптомы молочницы у мужчин, собирается анамнез, производится тщательный осмотр. После этого выполняется забор анализов.

Диагностика молочницы у мужчинСамый простой метод диагностики – микроскопия мазка. Для этого исследования достаточно предметного стекла на которое наносится материал, фиксируется и окрашивается, ну и, конечно, лаборанта с микроскопом.

Если в мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов, скопления клеток грибка или псевдомицелий, диагноз считается лабораторно подтвержденным.

Еще один достаточно информативный метод диагностики – посев на флору и чувствительность к антибиотикам.

Но прибегают к нему не часто, т.к. он требует наличия специальной лаборатории, особых условий транспортировки материала и длительного ожидания ответа.

Данный метод позволяет произвести дифференциальную диагностику кандидоза с другими схожими инфекциями и определить чувствительность грибка к противогрибковым препаратам, подобрать эффективное лечение.

Еще реже кандидоз диагностируют при помощи ПЦР-метода, т.к. при этом часто можно получить ложноположительные результаты – достаточно маленького обломка клетки, чтобы грибок был обнаружен, хотя клинически нет никаких проявлений и лечения не требуется.

Как лечить молочницу у мужчин?

Молочница у мужчин лечится так же, как и у женщин – противогрибковыми препаратами. Арсенал, конечно, чуть меньше, учитывая особенности строения мочеполовой системы. Для местного лечения у мужчин применяются противогрибковые мази и крема. Для приема внутрь – производные азолов.

Как лечить молочницу у мужчинЕсли есть только покраснение головки полового члена, широко назначаются мази: клотримазол, миконазол, сертаконазол, нистатин, эконазол, изоконазол. Наносить необходимо на пораженные участки согласно инструкции, но не менее 2-х недель. Основной недостаток всех мазевых форм – для достижения стойкого лечебного эффекта нужен длительный курс применения, что значительно усложняет жизнь мужчин.

Из противогрибковых препаратов для приема внутрь хорошо известны флуконазол и итраконазол. Оба лекарственных средства обладают системным эффектом, хорошо всасываются в кишечнике, эффективны при любых формах кандидоза и назначаются короткими схемами. Из отрицательных эффектов можно отметить наличие токсического действия на организм.

Конечно, у здоровых людей короткий курс лечения вряд ли спровоцирует развитие тяжелых осложнений, но об этом следует помнить пациентам, у которых есть проблемы с печенью, почками и др. органами.

Противогрибковые антибиотики – нистатин, натамицин, для лечения кандидоза половых органов не применяются, т.к. практически не всасываются из кишечника, действуют только в его просвете, эффективны при наличии кишечных очагов молочницы.

Лечение народными методами

Народные методы для лечения кандидоза половых органов у мужчин могут применяться. Но у них, как и у местных противогрибковых средств есть большой недостаток – длительный курс лечения. Для обмывания пораженных участков можно применять содовый раствор (1ст.л.на 1 л. воды), настои лекарственных растений – ромашки, календулы, коры дуба, березовых почек (2 ст. л. сырья на 1 л. воды).

Важно! Процедура выполняется дважды в день на протяжении 12-14 дней. Для достижения лучшего эффекта, рекомендуется сочетать народные методы с традиционными.

Конечно, с трудом верится, что при наличии лекарственных средств, позволяющих избавиться то молочницы за 1-3 дня, найдутся желающие полоскать половые органы в ромашке и смазывать кремом две недели, но наша задача рассказать обо всех возможных методах.

Возможные осложнения

Молочница у мужчин, при нормальном общем состоянии и отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний хорошо поддается лечению и не вызывает никаких осложнений. Осложнений следует опасаться при отсутствии лечения и при сильном ослаблении организма.

Важно! При сильном отеке тканей может развиться парафимоз – ущемление головки полового члена. Также к осложнениям можно отнести распространение процесса на органы мошонки, на другие мягкие ткани.

Крайне редкое осложнение – системный кандидоз, при котором грибок с током крови разносится в другие органы и ткани, где возникают очаги кандидоза, состояние пациента при этом значительно страдает.

Профилактика молочницы у мужчин

К основным профилактическим мероприятиям, которые позволят снизить риск развития кандидоза у мужчин можно отнести соблюдение правил личной гигиены, здоровый образ жизни, правильное питание, исключение случайных половых связей.

Виктория Гурштынович
Врач акушер-гинеколог

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ "1-я ГКБ" г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Добавить комментарий